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Chlamydiae - Chlamydiose : définition, symptômes, traitement | Santé Magazine

Chlamydiae - Chlamydiose : définition, symptômes, dépistage, traitement

Une meilleure santé. Entrer des termes Antibiotiques pour le traitement de l'infection génitale à Chlamydia trachomatis chez les hommes et les femmes non enceintes Problématique de la revue Cette revue systématique a évalué l'efficacité et l'innocuité du traitement antibiotique de l'infection génitale à Chlamydia trachomatis en matière d'échec microbiologique ou clinique chez les hommes et les femmes non enceintes. Contexte La Chlamydia trachomatis est la cause la plus fréquente d'infections urinaires et génitales chez les femmes et les hommes.

Cependant, les femmes ne présentent souvent aucun symptôme lorsqu'elles sont infectées.

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L'infection par Chlamydia trachomatis peut entraîner des complications ou causer d'autres problèmes de santé génésique chez les femmes infertilité, maladie inflammatoire pelvienne, rencontre rh lyon pelvienne chronique et les hommes prostatite hypertrophie bénigne de la prostate ou douleur pelvienne chronique.

Les lignes directrices cliniques pour le traitement de la Chlamydia trachomatis ne recommandent pas un traitement antibiotique en particulier.

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Cette revue Cochrane évalue toutes les études contrôlées randomisées où les participants sont assignés au hasard à l'un des traitements qui incluaient les antibiotiques pour le traitement des infections génitales à CT recommandés par les lignes directrices cliniques les plus récentes. Les femmes ne présentaient aucun symptôme ou présentaient une cervicite utérine, et les hommes souffraient d'urétrite non gonococcique une inflammation de l'urètre non causée par une infection gonorrhéique.

Tous les participants ont eu un résultat positif au test de dépistage de la Chlamydia trachomatis. Les études ont duré de 7 à 84 jours après la fin du traitement, avec une moyenne de 28 jours.

Dépister une infection à Chlamydia

La plupart des études ont eu lieu dans des cliniques spécialisées dans les maladies sexuellement transmissibles aux États-Unis. Les antibiotiques suivants ont été comparés dans les études: Sources de financement des études Une étude a fait état de recherche de chlamydia chez la femme provenant de subventions universitaires, quatre autres études ont déclaré avoir reçu des parrainages ou des subventions de sociétés pharmaceutiques.

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Les autres études ont déclaré qu'elles étaient autofinancées ou n'ont pas du tout fait mention de financement. Principaux résultats statistiques Nous avons développé une méta-analyse une façon recherche de chlamydia chez la femme combiner les résultats des étudespour deux comparaisons: Nous avons constaté que l'échec microbiologique était moins probable chez les hommes traités par la doxycycline que chez les hommes recevant de l'azithromycine, et qu'il y avait moins d'évènements indésirables effets secondaires chez les hommes et les femmes traités par l'azithromycine.

Il n'y avait aucune différence dans l'échec clinique chez les femmes ou les hommes pour la doxycycline versus l'azithromycine ni pour la doxycycline versus l'ofloxacine.

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Cela signifie qu'avec les données actuelles disponibles, la doxycycline serait la première option thérapeutique chez les hommes souffrant d'urétrite. Pour les femmes non enceintes atteintes d'une infection par Chlamydia trachomatis, il n'y a aucun avantage à prendre l'un de ces antibiotiques par rapport aux autres. Toutefois, les cliniciens pourraient envisager l'administration d'une dose unique d'azithromycine en tant site rencontre ashley, car recherche de chlamydia chez la femme entraîne moins d'évènements indésirables.

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Qualité des données probantes Les études incluses utilisaient de mauvaises méthodes, leurs résultats ont donc pu être biaisés favorisant à tort un recherche de chlamydia chez la femme plutôt qu'un autre. Par conséquent, nous avons jugé que les preuves de l'échec microbiologique chez les recherche de chlamydia chez la femme et des effets indésirables chez les hommes et les femmes lorsque l'azithromycine était comparée à la doxycycline étaient de qualité moyenne ; et de qualité très faible pour tous les critères de jugement lorsque la doxycycline était comparée à l'ofloxacine.

D'un coup d'oeil

Conclusions des auteurs: Chez les femmes, nous ne savons pas si l'azithromycine, comparativement à la doxycycline, augmente le risque d'échec microbiologique. Probablement, l'azithromycine réduit légèrement les EI par rapport à la doxycycline chez les hommes et les femmes réunis. Nous ne savons pas si la doxycycline par rapport à l'ofloxacine réduit l'échec microbiologique recherche de chlamydia chez la femme les hommes ou les femmes séparément, ou les hommes et les femmes ensemble, ni si elle réduit l'échec clinique ou les EI chez les hommes ou les femmes.

Pour dépister ou diagnostiquer une infection à Chlamydia trachomatis.

Compte tenu du fait que les femmes souffrent principalement d'infections asymptomatiques, et afin de tester l'efficacité et la sécurité des recommandations actuelles azithromycine, doxycycline et ofloxacine pour l'infection par Chlamydia trachomatis, en particulier dans les pays à revenu faible et moyen, les futurs ECR devraient être conçus et réalisés de manière à inclure un échantillon suffisamment large de femmes, et être à faible risque de biais.

Il est également important que les futurs ECR incluent l'observance thérapeutique, la résistance de la bactérie Chlamydia trachomatis aux traitements antibiotiques et le risque de réinfection comme critères de jugement à mesurer.

De plus, il est important d'effectuer une méta-analyse en réseau afin d'évaluer toutes les études qui incluaient dans un recherche de chlamydia chez la femme bras les traitements antibiotiques actuels de l'infection par Chlamydia trachomatis et qui sont actuellement recommandés dans les lignes directrices recherche de chlamydia chez la femme pratique clinique.

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Lire le résumé complet L'infection génitale causée par Chlamydia trachomatis est une infection sexuellement transmissible IST courante dans le monde.

L'infection est principalement asymptomatique chez la femme, ce qui peut entraîner l'infertilité et des douleurs pelviennes chroniques. Chez les hommes, l'infection est principalement symptomatique, mais peut évoluer vers une prostatite.

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Les lignes directrices de pratique clinique pour les infections urogénitales à Chlamydia trachomatis ne fournissent aucune recommandation précise quant à l'utilisation d'antibiotiques en première intention. Évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'antibiothérapie de l'infection génitale par Chlamydia trachomatis chez les hommes et les femmes non enceintes.

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La stratégie de recherche documentaire: Nous avons fait des recherches dans les études publiées jusqu'en juin Critères de sélection: Nous avons inclus des essais cliniques comparatifs et randomisés ECR en groupes parallèles sur des hommes et des femmes non enceintes sexuellement actives, atteints d'une infection par Chlamydia trachomatis urétrite, cervicite utérine ou asymptomatiquediagnostiqués par culture cellulaire de Chlamydia trachomatis, recherche de chlamydia chez la femme tests d'amplification des acides nucléiques TAAN ou par méthodes de détection des antigènes, qui avaient reçu l'un des recherche de chlamydia chez la femme antibiotiques recommandés dans les lignes directrices de pratiques cliniques pour le traitement des infections à Chlamydia trachomatis, actualisées en Recueil et analyse des données: Quatre auteurs de revue ont examiné les données probantes en fonction de critères de sélection, ont extrait des données de façon indépendante et évalué le risque de biais.

Deux auteurs ont élaboré les tableaux intitulés "Résumé des résultats".

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Nous avons utilisé un modèle de méta-analyse à effets fixes pour combiner les données lorsqu'il était raisonnable de supposer que les études évaluaient le même effet sous-jacent du traitement.

Nous avons estimé le risque relatif poolé afin d'établir les effets des comparaisons. Nos critères de jugement principaux étaient l'échec microbiologique et les événements indésirables, et nos critères de jugement secondaires étaient l'échec clinique, la résistance aux antimicrobiens et la réinfection. Résultats principaux: Nous avons sélectionné 14 études participants: Les études ont été menées principalement dans des cliniques de prise en charge des IST.

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La taille des échantillons variait de 71 à participants. Le suivi était de 29,7 jours en moyenne.

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Concernant la comparaison entre une dose unique d'azithromycine et la doxycycline une ou deux fois par jour pendant 7 recherche de chlamydia chez la femme, chez les hommes traités pour infection par Chlamydia trachomatis: Pour la deuxième comparaison, à savoir la doxycycline par rapport à l'ofloxacine: L'effet sur l'échec microbiologique chez les femmes ou chez les hommes et les femmes réunis n'a pas pu être estimé.

Aucune étude n'a évalué la résistance aux antimicrobiens ou la réinfection dans l'une ou l'autre de ces comparaisons. Notes de traduction: Une erreur de traduction ou dans le texte d'origine? Merci d'adresser vos commentaires à:

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